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诊疗项目

泪道毛病非小事,流泪流脓要重视

时间:2019-03-29     来源:未知

泪道毛病非小事,流泪流脓要重视...

“我每天早上都要用盐开水把‘眼屎’一点点拨开,才能睁开眼睛,白天也要一直用纱布擦拭,上火未免太厉害了吧……”蒋阿姨逢人就抱怨?#32422;?#30524;屎太多,用了无数“降火”方法,都没好转。直到眼角出现了个大脓包,视力从0.8?#26723;?#20102;0.4后,她才意识到事态的严重性。医生告诉她,她不是“上火”,而是患了泪囊炎。
 
 
眼屎、眼泪骤增,泪道病的“信号”
 
在门诊中,与蒋阿姨类似的病例不在少数。他们有的眼泪眼屎增多,有的视力明显下降,但都认为是“变老”的正常生理?#20174;Γ?#24573;视了治疗,导致病情加重。
 
泪囊炎是泪道疾病的一种,分急性泪囊炎和慢性泪囊炎,以慢性为常见。为了保护眼球,湿润结膜,每眨一下眼睛,泪腺就会分泌一定量的泪液,多余的泪液经上下泪小点进入鼻腔。通常情况下,眼泪的分泌、储存?#22242;?#20986;维持着动态平衡。当泪道堵塞?#20445;?#30524;泪无法顺利抵达鼻腔,全部聚集在泪囊?#23567;?#27492;时的泪囊就像一个“死水湖”,细菌容易滋生,进而导致黏膜感染,产生黏液或脓性分泌物,久而久之,便形成慢性泪囊炎。
 
莫让泪囊炎从慢性变急性
 
虽然临床上以慢性泪囊炎患者居多,但就目前的就诊情况来看,急性泪囊炎患者?#32423;?#25968;,这主要是因为慢性泪囊炎初期一般没有疼痛、皮肤红肿等不?#25163;?#29366;,对视力的影响也不大,很容易?#32531;?#35270;。
 
慢性泪囊炎一旦急性发作,或毒力强?#21335;?#33740;直?#25317;賈录?#24615;泪囊炎后,泪囊部位就会出现红肿、发热、剧痛,甚至蔓延到下睑、鼻根部及颊部、耳前等部位。同?#20445;?#36824;会合并全身不?#30465;?#21457;热、白细胞增多等症状。此时若不及时治疗,脓包会变大,直?#30103;?#32932;承受不住而发生溃破,脓液随之溢出,不仅会在面部留下瘢痕,含有大量细菌的脓液也会使眼睛周围皮肤发生病变。因此,一旦发现有流泪、眼角分泌物增多?#20445;?#24212;及早去医院检查,不可疏忽大意。
 
泪囊炎还需手术来解决
 
目前,单凭药物治疗并不能有效解决问题。?#27599;股?#32032;眼药水的作用微乎其微,因为泪道已经?#29615;置?#29289;阻塞,眼药水根本无法进入泪囊内部。
 
随着激光、插管技术的?#36866;溃?#27882;道手术进入了微创时代,但是随之而来的问题也呼之欲出。临床观察发现,激光、插管的有效率小于50%。鼻腔内窥镜下泪囊造孔术的?#36866;?#25171;破了泪囊?#20934;?#24615;发作期不能手术的禁忌。其原理是使用鼻腔内窥镜设备,通过鼻腔内部,在鼻腔与泪道之间再造一条通道,并将?#23383;?#28165;除。泪道通了,?#25442;?#36731;?#33258;?#38459;塞发炎,?#26723;?#20102;复发的风险。
 
目前,南宁爱尔眼科医院主要采用“微创经鼻内窥镜下泪囊鼻腔吻合术”治疗泪囊炎,该手术在鼻内窥镜直视下,通过将鼻?#28779;?#33180;和泪囊黏膜吻合,可以重新建立引流泪液的通道,有效解除病灶。相对于传统的手术方式,具有创伤小、面部无瘢痕、术后并发症少等优点,是慢性泪囊炎患者的理想治疗方案。

Tips:一旦发现有莫名流泪、眼角分泌物增多等异常情况,应及早去医院检查和治疗,不可疏忽大意。
 

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